念珠菌阴道炎是育龄期女性常见的外阴和阴道炎症之一。其主要症状是外阴瘙痒严重,伴有灼痛感,白带增多,常有白色豆渣或凝乳。一般来说,念珠菌阴道炎多见于孕妇。这是因为孕妇体内雌激素和孕激素水平高于非孕妇,使阴道上皮含糖量增加,导致念珠菌大量繁殖生长。如果再加上其他因素,比如穿化纤贴身衣服,或者阴部卫生不好,或者大量使用抗生素和激素,感染率会更高。
临床上,妊娠中晚期念珠菌性阴道炎患者需要及时诊断和治疗,避免出现一系列妊娠并发症,如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿真菌感染等。首先,患者要注意选择对胎儿毒性小的抗念珠菌药物。病人可以在睡前将医生开的药放入阴道。其次,要有效治疗疾病,防止复发。妊娠期念珠菌感染的治疗时间比非妊娠期要长,治疗时间至少要延长7天甚至2周。
再次,患者需要改掉一些导致念珠菌阴道炎复发的诱因,如不穿紧身裤、牛仔裤、化纤贴身衣物等。她们应穿宽松透气的棉服,避免使用大剂量激素或抗生素,注意会阴清洁和糖尿病预防。
此外,在治疗期间,孕妇还应注意以下几点:
1、注意勤换贴身衣物,较好每天一次,并将换下的贴身衣物用开水烫一下。
2、避免房事。如果丈夫有念珠菌感染,也要同时治疗。
3、去正规医院检查,规范抗真菌药物的应用。
4、阴道用药适当,重症患者可延长疗程,但尽量不要使用口服抗念珠菌药物,这样药物对胎儿的影响会微乎其微。
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